亢医师讲声带息肉

所谓声带息肉，顾名思义，即在声带 （音带 ）边缘黏膜组织长出不同程度大小的团块，而妨碍声带正常闭合、振动，出现声音异常者。祖国医学无此病名，但该病属中医的瘀征范畴。声带组织可分为五层，如黏膜层 （上皮层 ）、浅固有层、中固有层和深固有层。真正能够振动而产生优美音调的是声带的黏膜层和浅固有层，声带息肉就是声带黏膜层与浅固有层的病变，所以声带息肉可引起发声障碍，声音嘶哑。声带息肉多因滥用嗓音，长期或一次性过度用声，使声带振动超强，致声带黏膜局部损伤，逐渐形成息肉。

声带息肉与声带小结不同，小结是两侧声带内侧前 1/3的黏膜上皮局限性棘细胞增生，其病变只涉及表皮层。而声带息肉病变涉及声带黏膜上皮层及浅固有层两个层面的病变，这种局限性突出的病变妨碍声带黏膜振动发声，所以一般以手术治疗为主 ,尤其是有蒂息肉。无蒂声带息肉早期可取活血化瘀，消肿开音中药金嗓散结丸吞服，大部患者可以肿消声扬。若病程较长，一般超过半年以上，或经中西医结合正规保守治疗三个月，声音未见改善者，则以手术摘除。术后仍可选用活血化瘀法进行辩证施治，以利提高疗效。

人类嗓音是人们情感状态表现最敏感的晴雨表，任何心灵的冲击、激动都直接影响发声，为了保持良好的发声生理状态，以免损伤声带，产生息肉，所以必须修身养性，陶冶情操，养成冷静从容的生活习惯，遇事不怒，不高声呼叫，做到有控制地发声，同时也是文明所必须。此外还须戒除烟酒嗜好，避免感冒和上呼吸道感染，做到合理用声，这些都很重要。

声带息肉虽不是癌前病变，但有些早期声带癌，表面也比较光滑，外观易与声带息肉混淆，所以，所有声带息肉手术均应做病理检查，以免漏诊。