声带息肉健康宣教

什么是声带息肉？

 声带息肉(vocal fold polyps)是声带固有层浅层局限性病变，多位于声带游离缘中1/3，单侧多见，带或不带蒂。

 多见于成人患者多为过度用声者，多有易怒、暴躁、缺乏耐心等性格特点，容易出现反应过激、喊叫等不良的发声习惯 。

二、声带息肉有哪些症状？

  声带息肉主要的症状是声音嘶哑、发声疲劳以及音域改变等，可同时伴有咽部不适、发音时咽喉部疼痛及清嗓等。

三、哪些人群容易得声带息肉？

1、用嗓过度的人，包括老师、导游、歌手、小商小贩等这种长时间持续用嗓的人群。

2、年轻人整夜在KTV里唱歌，有可能会刺激声带过度振动产生声带息肉。

3、小孩大喊大叫，哭闹不停，也可能会产生声带息肉。

4、另外就是物理化学刺激，例如胃食管反流，喉咽反流，胃酸对声带的刺激非常强。

5、上呼吸道感染 ，接触刺激性致病因子 ，内分泌紊乱，甲状腺功能低下 ，某些全身疾病、变态反应等。

术前准备

01

术前检查：完善心电图、胸片X线等基础检查，入院第二天早上6：30空腹抽血、留取尿标本。

02

禁食禁水：术前禁食6小时，禁饮2小时，常规为手术当晚0点开始，暂禁食水。（如果手术较多，具体禁食水时间，以医生安排的手术顺序为准。）

03

术前用药：平时常服的降血压、心脏病类药物均可在手术前晨起6:00用少量温水按时服用（不可服用阿司匹林、华法林等抗凝药），糖尿病用药在医生指导下使用。

04

服装及个人卫生：请您做好个人卫生：理发、剃须、沐浴、剪指（趾）甲；

术晨更换手术衣，取下贵重首饰物品交于家属保管;注意预防感冒，忌烟、忌酒、少吃辛辣的食物、避免闻刺激性的气体。

术后注意事项有哪些？

饮食指导

手术麻醉清醒后即可试饮水10ml，无恶心呕吐、无吞咽功能障碍、应尽早给予患者少量饮水；

禁食4小时后，取半卧位可进食温凉半流食，如牛奶、稀饭、蒸鸡蛋等；3天后可改为正常饮食，应避免辛辣刺激性粗糙食物；

餐前餐后注意使用漱口液或者温凉开水漱口。

发声指导

手术后，应噤声14天，避免开口说话， 用笔纸或手机来表达，严禁轻声说话，用手势眼神点头摇头等方式进行沟通。

多做深呼吸运动，打开气道，以防止声带粘连。1-2周患者应减少讲话次数，每次说话不超过5分钟，这有利于促进创面愈合。同时，改掉清嗓的不良习惯。

手术1-2周后患者应避免高声或长时间讲话。

出院指导

1、声休：避免用嗓过度，少说话、低声说话、短时间说话；术后3周内避免清嗓，避免不了咳嗽时请张开嘴，不发声音的将空气通过口腔快速呼出来减少手术部位的刺激。

2、饮食：术后2个月内戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物，少吃过热过冷较硬的食物，多吃水果蔬菜，养成良好的生活习惯。

3、预防感冒：一旦感冒，不要随意服药，一定要去医院就诊。

4、运动指导：术后3周内避免拎重物或脖子用力的工作和运动（如游泳、高尔夫、网球、登山等，可以散步或走步运动）。

术后发声训练

（选取适合自己训练方法）

1.腹式呼吸

气息是我们说话的动力，它推动我们的声带，振动从而发出声音。只有动力足了，我们的声带才能够轻松的工作。

训练时，两腿稍分开，与肩同宽，全身放松。

用鼻吸气时，肚子鼓起来，用嘴呼气时，肚子向内收。

2.放松训练：

消除发声时的紧张和过度用力。

全身放松训练：休息状态下的腹式呼吸。

局部放松训练：口微微张开，软腭柔软的处于打哈欠的启动状态。

3、发音训练

通常从绝对休声期结束后开始，保持正确发声姿势，挺胸收腹，下颌与颈部垂直。

训练时，首先练习清音，如“h”音，选择“哈”、“喝”、“和”、“虎”、“或”等汉字练习；

再练习元音，如“a”音，选择“啊”、“安”、“发”、“卡”、“大”等汉字练习；最后练习选文或选段。

如何预防声带息肉

①饮食上

保持规律、适量的饮食习惯，不要吸烟饮酒、喝含咖啡因的饮料和碳酸饮料。

②生活环境

居室要通风，有足够的光照，清洁而温湿度适宜的空气对嗓音是有益的。尽量避免空气刺激。夏天少食冷饮，冬天远离熔炉和取暖设施。

③发音习惯上

避免大喊大叫、在嘈杂的环境下说话。避免过度、持续用声。

④减少清嗓和咳嗽

以吞咽或喝水代替。每天喝约2升水。