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什么样的肠息肉容易癌变?有一种要特别当心!

来源:河南中医息肉专科 发布时间:2023-07-28 访问次数:456

近年来

随着体检的普及和内镜技术的日益提高

肠道息肉性病变检出率明显升高了

查出肠息肉

有些人很恐慌

有些人不当一回事

但大多数人都缺乏了解

下面我们就跟大家聊聊肠息肉

肠息肉


了解一下

肠息肉指突出于肠腔表面的隆起,在没有确定病理性质前统称为息肉。

发生率通常随年龄增加逐渐上升,男性多见(男性约高出女性1.5~2.5 倍),病变部位以结直肠多发。

按照数量的不同,其可分为单发性息肉、多发性息肉;根据病因或组织类型的不同,又可分为炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤样息肉、错构瘤样息肉等。


肠息肉


高发人群

1.饮食习惯欠佳


长期保持高脂肪、高蛋白、低膳食纤维(如蔬菜、水果、粗粮吃得少)的饮食结构易增加肠息肉发生率;另外,抽烟时间长、过度饮酒也是发生结直肠腺瘤的高危因素。


2.缺乏微量元素


叶酸、钙、维生素D的缺乏,可能会促进肠细胞过度生长,易引发肠息肉。


3.存在炎症或者感染


比如溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病、血吸虫病等,会使原有的肠息肉增加并出现新的息肉。有些腺瘤性息肉也可能与病毒感染有关。


4.有家族遗传史


家族内有直系亲属患有结肠息肉,或者是患有结肠癌病史的人群。


5.其他


超重人群、患有代谢综合征(高血脂、高血压、糖尿病)患者



肠息肉

临床表现及诊断




大多数肠息肉病例通常没有明显的症状,只是在检查时发现。部分病人可以有以下表现:

1.直肠出血:这是息肉最常见的症状,但也可能是其他疾病的征兆,如痔疮或肛门的轻微撕裂。


2.腹痛:大的息肉部分阻塞肠道会引起腹部疼痛或绞痛。


3.大便性状改变。


4.缺铁性贫血:若患者息肉长时间慢性出血,可能会出现缺铁症状。


肠息肉

检查及诊断



1.低位的直肠息肉,直肠指诊可触及。


2.肛镜、直肠镜或纤维结肠镜可直视见到息肉。


3.X线钡剂灌肠可见充盈缺损。


4.病理检查可明确息肉性质。



肠镜


哪些人建议做




1.年龄大于45岁的所有无症状人群(尤其久坐人群);


2.年龄大于40岁,且有持续2周以上的结直肠相关症状的人群

(包括:大便规律改变,如少于1次/3天或多于3次/天;

大便性状改变,如大便稀溏、便血、大便带血或黑便等;大便形状改变,如软便上可见明显沟槽、大便明显变细等);


3.不明原因消瘦、贫血,怀疑消化道肿瘤的人群;


4.长期患有炎症性肠病(如溃疡性结肠炎)的人群;


5.长期服用含蒽醌类导泻剂(如大黄、芦荟及番泻叶等)的人群;


6.直系亲属中患有结直肠癌的人群或结直肠癌术后的人群;


7.结直肠腺瘤或多发息肉内镜切除术后的人群;


8.直系亲属诊断为“遗传性结直肠癌”且年龄大于20岁的人群。