来源:河南中医息肉专科 发布时间:2023-11-22 访问次数:426
人到中年,大约10%-30%会长肠息肉,多数的肠息肉无症状,不查肠镜可能永远不会发现。肠息肉虽然长得很慢,但它是结直肠癌的重要源头,一旦被发现应尽可能切除掉。
首先,什么是肠息肉?
肠息肉,顾名思义,就是肠道内壁长出来的肉疙瘩,这点相对好理解,因为在平顺光滑的肠壁上一旦出现赘肉,多是不正常的现象。
为什么会长肠息肉?至今仍不清楚。研究表明超重、肥胖、吸烟、家族史等人群发生息肉风险较高,饮食也是肠息肉不可忽视的因素,不当饮食会增加肠息肉风险,恰当食物又能预防息肉发生、阻止发展、降低复发和癌变机会。
总之,肠道息肉的出现涉及原因很多,我们很难找到某位患者肠道息肉确切的原因,即便肠镜检查时切除,仍有再次复发的可能。
面对息肉,追根溯源的找病因显然不是最为重要的,当务之急应是判断其属性。
这也就是我们今天要说的第二个问题,息肉都会癌变吗?答案当然是否定的,虽然说绝大多数的肠癌是由息肉演变的,但并非所有的息肉都会癌变。
就息肉而言,也分为多种病理类型,如增生性息肉、炎性息肉、腺瘤等等,腺瘤性息肉又分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、冠状绒毛状腺瘤。简单来说,息肉也是分良性与恶性的,这就需要专业医生的综合判断了。
其次,肠道长息肉后,身体会有啥感觉?
相信很多人都看过不少类似的文章,在讲息肉时通常会以大便形状的改变来说,如遇到前干后稀、便血、腹痛等明显症状时,要警惕息肉。
但其实,更多人肠道内出现息肉时,身体是不会有明显的症状出现的,如果出现了上述明显的临床症状,也往往预示着病情已经发展到严重的程度了。这点很像肝病,平时不疼不痒,但有症状时已经晚了。
也正因为如此,才更需要大家提高警惕,定期体检,尤其是有家族史以及长期饮食不健康,年纪大于50岁的人群,即肠癌高危人群。
最后,我们再来解释下为何有些人息肉切除后,还是被查出了肠癌?
首先是息肉切除后的复发率很高,在20%~50%。
其次,息肉切除后并不是一劳永逸的,若依旧不注意饮食等,还是会激发息肉,甚至会激发癌变风险更高的绒毛状腺瘤。也正因为如此,定期肠镜检查才显得更重要。
食物对肠息肉的作用并不是很清楚,并不是吃一顿或吃一种食物,马上就显现作用,也不是人人都有作用,这是一个逐渐积累的过程,良好的食物选择和饮食习惯,对防治肠息肉肯定是有益的。
少吃红肉
成年人每天需要50克左右蛋白质,大部分可以从植物性食物中获得。但是,人是一个杂食动物,近年来猪肉、牛肉和羊肉等红肉的商业化生产,吃肉已算不了什么。
其罪魁祸首是红肉含有的亚铁血红素、让肉色更红的亚硝酸盐和高温烹饪产生的杂环胺混合,因此,尽可能少吃红肉,值得一提的是白肉也有这些致病成分,只是相对少一点而已。
少吃动物脂肪
超重和肥胖几乎是所有疾病的罪魁祸首,也是结肠息肉和结肠癌发生的危险因素,越胖,风险就越高。动物的红肉、白肉中含有过多的饱和脂肪酸,过多的摄入刺激产生过多的胆汁,过多胆汁在大肠内滞留转化为一种已被证实为致癌物质的戊酸。
饱和脂肪中含较多的花生四烯酸,可以促进肠上皮细胞异常生长成息肉甚至癌变,这些饱和脂肪酸,统称为坏脂肪,明智的做法是减少摄入,每日脂肪的总量限制在20-25克左右。
相比之下,富含omega-3的不饱和脂肪酸食物,花生四烯酸含量低,被认为对结肠息肉和结癌有保护作用,对人体健康有益,称为好脂肪。
omega-3只能从食物中摄取,可多食三文鱼、沙丁鱼、鲭鱼等鱼类,可多吃核桃、冬瓜、豆腐等食品;烹饪时可选用坚果油(橡胶树种子油)、亚麻籽油、橄榄油、菜籽油、花生油等植物油。
多食富含益生元的食物
低聚糖是可溶性纤维,是有益于肠道菌群生长的元素,故称益生元,进入肠道后为正常细菌如双歧杆菌和乳酸菌提供生长的燃料,制造醋酸和乳酸,酸化肠道,抑制有害微生物生长,并为肠细胞生长提供健康的环境,带来的好处是降低肠细胞转化为息肉和癌变的可能性,预防息肉生长。
多食富含膳食纤维的食品
膳食纤维不被人体吸收,进入大肠后促进肠蠕动、减少食物和潜在的致癌物在肠道中的停留时间,致癌物质与肠壁接触时间大大缩短。膳食纤维在大肠内经细菌发酵,保存大便中水份,使大便变软,产生通便作用,保护肠道生态。
富含膳食纤维食物有无花果、豆类、大麦、茄子、梨、绿叶菜等。此外膳食纤维补充剂菊粉等益生元,作为益生菌的主粮,可以双向调节胃肠道菌群,提高机体免疫力。
多吃富含姜黄素的食物
从中药姜黄中提取的姜黄素,是一种使咖喱和食物呈现黄色的香料,是国家允许的天然食品添加剂之一。医学上具有降脂、抗炎、抗氧化、抗肿瘤、利胆等作用。
洋葱、芥苿、生姜、咖喱等食物含量较多,其中咖喱中含量高达60%,多吃洋葱,多用芥苿、生姜、咖喱佐料是有益的。
多食富含槲皮素的食物
槲皮素是一种天然的植物类黄酮,具有止咳化痰、抗氧化、抗肿瘤作用。临床研究表明具有预防和控制肠道息肉形成的潜力。
苹果、洋葱、葡萄酒、绿茶等都是生物类黄酮槲皮素最好的天然来源。洋葱是蔬菜中槲皮素的最佳天然来源之一,也是最不可能含杀虫剂和其他潜在致癌化学物质的蔬菜。
多食富含萝卜硫素的食物
营养超级明星西兰花和卷心菜归类为十字花科蔬菜,富含硫代葡萄糖酸盐,咀嚼消化后转化成异硫氰酸酯和萝卜硫素。
如果你想找一种功能强大的食物来降低肠道息肉风险,西兰花、花椰菜、胡萝卜、白萝卜都是萝卜硫素的最佳天然来源。
多食富含叶酸的食物
叶酸也称维生素B9,是维持生命重要的必需维生素。一项为期14年以护士和健康专家为研究对象的结果表明,每天摄入超过400微克叶酸,对预防息肉形成有保护作用,结肠癌的几率较小。
多食大蒜,多用生姜
大蒜素是大蒜独特味道的化合物,研究表明大蒜素能够有效降低结肠癌的风险和结肠息肉的风险。
食用或烹煮前,让碎蒜静置与空气接触10分钟,释放更多大蒜素发挥作用。姜辣素是姜的主要活性化合物,在实验动物身上已经被证明可以减少肿瘤的大小和数量。
多食五颜六色的蔬菜
五颜六色的蔬菜,除含有丰富维生素和矿物质外,含有更多抗氧化和抗肿瘤的植物活性成分。
如菠菜、青椒、西兰花等绿色蔬菜含有较多叶绿素、叶黄素;
番茄、辣椒、红甜椒等红色蔬菜含番茄红素、辣椒红素;
胡萝卜、南瓜、黄椒等橙色蔬菜含β-胡萝卜素,在人体内可转变成维生素A;
紫甘蓝、甜菜、紫薯等紫色蔬菜含花青素、甜菜苷。
多食富含钙、镁和维生素D的食物
临床研究发现每天补钙1200mg可降低14%-35%的肠道增生息肉风险,但可增加锯齿样息肉的风险。
普遍认为从饮食中摄取钙对预防肠息肉形成是有益和安全的。
成年人每天需要摄入1000mg,一瓶牛奶就可提供足够的钙,不喝或不能喝牛奶或酸奶的人可通过贝类、海鲜和绿叶蔬菜来补钙。
富含钙的食物须与富含镁和维生素D食物结合起来,确保钙的吸收发挥作用。
钙的吸收需要镁的参与,研究发现保持这两种矿物质的完美比例是2:1,才能更好地防止息肉的生长。
人群中镁的轻度缺乏是相当普遍,绿叶蔬菜是镁的天然来源,但大棚内的生长和食品加工过程中会损失很多镁。
多食富含维生素E的食物
维生素E在人体的抗氧化系统中扮演着重要的角色,被证明可以预防癌症,有报告对预防肠息肉有益。
莴苣、番茄、胡萝卜、绿叶蔬菜、蛋黄、各种坚果、肉和乳制品中均富有维生素E,加工时温度不宜过高以免被破坏。
多食富含硒的食物
人口研究表明,在摄入硒量较高的人群中,结肠息肉和结直肠癌死亡的风险较低。海产品虾、食用菌、西兰花、紫薯、黑豆、黑芝麻和大蒜中均有较多的天然硒元素。
结语
食物对肠息肉有一定的防治作用,选择上述食物肯定是有益的,只要养成良好的饮食习惯,慢慢地会显现其防治作用。少吃肉类多吃植物蔬菜,少吃荤食多吃素食,择食品种是越多越好,加工的过程是越简单越好。